南昌市第五医院 省(市)医保定点医院

南昌市第五医院 省(市)医保简介在线咨询

医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

患者都可持医保卡来南昌市第五医院就诊,并能享受由此带来的一系列优惠措施。

南昌市第五医院医保病人就诊流程在线咨询

病人就诊时持《医疗保险卡》到门诊挂号处挂号,到分科门诊由医师如实填写医疗保险病历,开具处方。然后持医师用开具的检查单、治疗处置单或处方到医保记帐窗口刷卡(医保卡上个人帐户不足的部分,由个人自付)、记帐。最后凭门诊结算单到各分科门诊检查、治疗、取药。

病人因病需要住院并符合病种目录的,必须出具由医师填写的住院证和医保病人住院审批表到医保办审批、登记。急诊入院,3日内必须办理入院审批手续(节假日除外)。

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医保(新农合)报销办法在线咨询

职工医疗保险参保人在一个统计年度内多次住院的,第二次住院起付标准以第一次住院起付标准为基数降低20%,第三次及以上住院起付标准不再降低。

温馨提示:

职工入院医保报销,需携带好相关人员的医保卡和身份证,到医院医保办办理即可。 南昌市第五医院医保定点直补地区包括:青云谱区、西湖区、青山湖区、湾里区、南昌县、安义县、进贤县、高新区、桑海开发区、东湖区。

城镇居民医保者,在一个参保年度内,参保居民发生的符合规定的医保范围内住院费用,统筹基金按照下表的比例予以补助,并且一个年度内城镇居民医疗保险最高支付限额(实际报销金额)成年人2.5万元/年,未成年人3.5万元/年,结合大病补充医疗保险,年度内最高支付限额为成年人10.5万元/年,未成年人11.5万元/年。以上限额指统筹基金和大病补充医疗保险支付的各项费用总额。确因病情需要转诊到非定点医院治疗的,要由三级定点医院或专科医院出具转诊意见,经医保经办机构审核批准同意后,省内的可按就诊医院相应级别进行报销,省外的统一按60%比例报销。未经批准擅自前往非定点医院就诊所发生的医疗费用不予报销。

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对符合国家计划生育政策参保女居民的一次性分娩费用及产后并发症予以补助,最高限额为顺产1000元,剖腹产2000元。补助费用低于限额的按实际金额进行补助,高于限额的部分自已承担。

在一个年度内,居民基本医疗保险封顶线以上的医疗费用,符合政策范围内的医疗费用按照90%的比例报销,年度最高限额8万元。

温馨提示:

居民入院医保报销,需携带好相关人员的医保卡和身份证,到医院医保办办理即可。

南昌市第五医院医保定点直补地区包括:青云谱区、西湖区、青山湖区、湾里区、南昌县、安义县、进贤县、高新区、桑海开发区、东湖区。

温馨提示:

新农合患者入院报销时,请携带好相关人员的身份证、户口本和农合证,到医院医保办办理即可。

南昌市第五医院新农合定点直补地区包括:南昌市(青云谱区、南昌县、湾里区、新建县、安义县、进贤县、高新区、青山湖区)、抚州市(乐安县、崇仁县、金溪县、黎川县、资溪县、广昌县、临川区、南丰县、南城县)、吉安市(峡江县、新干线)、九江市(武宁县、德安县、永修县)、宜春市(铜鼓县、奉新县、宜丰县、樟树市)、鹰潭市(余江县)、上饶市(鄱阳县、余干县)、景德镇市(乐平)。

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南昌市第五医院是江西省(市)医保、新农合定点医院,为了便于医保、新农合各项工作的开展,医院建立和完善了一系列医保管理制度和流程。